一種粘稠的液體可以挽救兒童的生命,但如何對其命名或分類呢,是一種食品,還是一種藥品?這種產品富含能量和營養,形態可以是粘稠的液體,也可以是固態,適用于患有嚴重急性營養不良的6至59個月的兒童。社區衛生專業人員只需使用一盒,輔之以恰當的護理,就可以在4-6周內讓營養不良的兒童重獲健康。然而,即食治療性食品,顧名思義,意味著很難按傳統的標準對其進行分類。
你可能會問,為什么一定要分類呢?準確分類是必需的一步工作,可以保證產品符合安全生產標準,并含有各項關鍵營養素。況且,不能夠被準確定義的產品便無法用于消費。
因此,應聯合國兒童基金會(兒基會)的要求,食品法典委員會通過了關于即食治療性食品的新準則,這是一個重大突破。雖然此舉看似是技術性的工作,與普通人關系不大,但食品法典委員會作為糧農組織和世衛組織的聯合標準制定機制, 其通過的準則是極為重要的一步,為即食治療性食品被各國政府納入國內衛生系統鋪平了道路。
目前有大約20個國家生產即食治療性食品,擴大生產面臨一個障礙,那就是很難將其歸入現有產品類別,因此也沒有形成具體的標準。
糧農組織營養官員瑪麗亞·西普斯蒂說:“食品法典委員會出臺了新準則,這讓各國政府在針對兒童嚴重急性營養不良制定營養治療方案時,有了可以參考的官方依據。”
聯合國兒童基金會營養專家艾莉森·弗利特說:“這即不是藥品,也不是一袋豆子或一袋小麥,而是一種有治療效果的食品。各國政府以前并不清楚該如何監管,因為很難根據常規的食品或藥品類別對其進行分類。”
這一切意味著,即使像美國國際開發署這樣的援助機構愿意提供更多經費用于采購,但受制于產量,嚴重急性營養不良的兒童只有四分之一能獲得此項人道主義救助。與此同時,2016年以來,通貨膨脹、氣候變化、干旱和洪水,層出不窮的危機導致一些國家身體消瘦的兒童數量增加了40%。創造條件讓即食治療性食品實現量產,從而克服最后一道瓶頸,這是兒童基金會要求食品法典委員采取行動的初衷。
食品法典委員會的準則非常全面,涵蓋營養成分、添加劑和標簽要求等各項內容,并對可能發生的細菌污染等問題做出了適當的安全要求。但食品法典委員會并沒有規定即食治療性食品必須用特定原料制造,比如花生。谷物、種子、豆類或任何當地能夠獲取的原料都可以用于生產,以反映各地的食材特色和口味偏好,前提是必須符合營養、安全和科學標準。
在此基礎上,兒基會和世衛組織計劃將即食治療性食品推薦給各國,并建議各國將其納入基本藥物清單。世衛組織技術官員賈登·本達本達解釋說:“世衛組織很高興看到食品法典委員會制定即食治療性食品準則,為這種產品提供了明確標準,這將推動當前關于將即食治療性食品納入基本藥物清單的討論,隨著即食治療性食品進入各國治療嚴重急性營養不良的計劃,更多兒童有望受益。”
目前,在兒基會采購的即食治療性食品中,67%來自需要使用該產品的國家。南非作為供應來源一直在推動制定標準, 此舉也得到了烏干達和塞內加爾的支持,兒基會在標準制定過程中提供技術指導。準則通過后,其他一些發展中國家也紛紛表示有興趣生產即食治療性食品。
全球糧食不安全狀況日益惡化,非洲之角和薩赫勒等地區受到的打擊尤為嚴重,人們希望即食治療性食品的大量生產將有助于縮小供需差距,從而幫助到地球上一些最為脆弱的兒童。
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食品法典:
https://www.fao.org/fao-who-codexalimentarius/home/zh/
糧農組織食品安全和質量工作:
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