雞蛋是日常生活中非常常見且實惠的食物。它雖然廉價，卻是我們每天攝取優質蛋白質的主要來源之一，也是膳食膽固醇的主要來源之一，一個水煮蛋（約50克）大約含有200毫克的膽固醇。同時，雞蛋還含有其他豐富的優質營養素，包括脂肪酸、維生素D、維生素B12、硒和膽堿。   　　然而，關于一天吃幾個雞蛋的問題卻一直都存在爭議。   　　此前，大量研究強調了外源性飲食與內源性血清膽固醇對人類健康的重要性，但尚無法對其與長期健康結果的關系進行徹底、全面的檢查。膳食膽固醇通過包括雞蛋以及雞鴨魚肉在內的食物中攝取；內源性血清膽固醇在肝臟和肝外組織中合成并在血液中循環。   　　二十多年來，流行病學研究評估了較高的膳食膽固醇與雞蛋攝入量和疾病風險之間的關系，但得出的結論相互矛盾。一些研究表明膽固醇攝入量與心血管疾病和死亡風險正相關；另一些研究則表明二者沒有聯系，或呈負相關關系。   　　之所以導致如此懸殊的結果，部分原因在于研究設計缺陷、人群樣本量較少、隨訪時間較短，以及攝入水平和混雜控制問題，使得相關性證據和結論不一致。   　　眾所周知，心血管疾病是全球發病率和死亡率排行榜上常年霸榜的疾病，僅2020年一年就死亡1860萬人。因此，有必要清楚地了解雞蛋攝入量與這種可怕疾病以及全因死亡率之間的關系。   　　近日，發表在心臟和心血管系統領域頂級期刊《Circulation》上的一項新研究中，來自中南大學湘雅二醫院、糖尿病免疫學教育部重點實驗室黃佳琦領導的研究團隊對超過27000名參與者31年的隨訪后發現，每天多攝入一個雞蛋，與全因死亡風險以及心血管疾病死亡風險的增加顯著相關。   　　《中國居民膳食指南2021》建議，每周蛋類的攝入量為280-350克，也就是平均每天一個雞蛋。研究結果符合最新版的膳食指南建議。   　　在這項新研究中，研究人員分析了芬蘭一項始于1985年的α-生育酚、β-胡蘿卜素癌癥預防 （ATBC） 研究中27078名參與者的膳食膽固醇、血清膽固醇和雞蛋攝入量數據。該研究于2015年底結束。   　　在基于482316人年（平均18.2年）的隨訪中，共有22035人死亡，包括9110例死于心血管疾病（7450人死于心臟病，1621人死于中風），7213例死于癌癥。   　　研究人員分析了包括外源性膳食膽固醇和內源性循環膽固醇，以客觀且全面檢查膽固醇與長期健康之間的關系。   　　分析結果顯示，更多的膳食膽固醇與雞蛋攝入量與全因和心血管疾病死亡風險增加顯著相關。血清膽固醇濃度也與心血管疾病死亡風險呈顯著正相關。   　　然而，在地理區域的亞組分析中，每天多吃一個雞蛋與較高的心血管疾病風險有關，但與亞洲隊列的心血管疾病風險沒有關聯。   　　在中國一項涉及近50萬成年人的研究表明，適量食用雞蛋與心血管疾病風險之間存在負相關關系。注意：是適量攝入。對于中國人而言，放心吃雞蛋的前提，是要同時減少飽和脂肪（如紅肉和加工肉）的攝入量，以避免膽固醇攝入量過高。   　　研究人員發現，血清膽固醇與心血管疾病的關聯在很大程度上獨立于其他幾個心血管疾病風險因素。作為全球死亡的主要原因，動脈粥樣硬化性疾病由動脈壁中脂質（包括循環膽固醇）積聚引發，隨后導致局部慢性炎癥并促進動脈粥樣硬化斑塊進一步發展。除了最初的斑塊積聚外，膽固醇還可以增加氧甾醇的產生和積聚。這些發現與此前的研究結果一致。   　　總之，該研究為雞蛋攝入量與心血管疾病和死亡風險增加之間的關聯性提供了客觀且令人信服的證據。這些發現支持限制膳食膽固醇的攝入，以作為改善長期心血管健康和長壽的手段。   　　論文鏈接：   　　https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057642